宜良县医疗保险管理局到乡镇卫生院开展医疗保险政策培训
发布时间:2018-01-30 11:49
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宜良县医疗保险管理局到乡镇卫生院开展医疗保险政策培训
图片-宜良县医疗保险管理局到乡镇卫生院开展医保政策培训
为进一步宣传医疗保险政策,规范乡镇卫生院执行、诊疗行为,宜良县医疗保险管理局组织相关科室业务人员,于2018年1月25日到九乡卫生院开展医疗保险政策培训。
会上,业务人员一是全面详细的讲解了城乡居民普通住院与生育待遇、新生儿与外地住院医疗待遇、大病医疗保险待遇、居民特殊疾病的审批与就医流程等内容。二是针对目前的总额控制付费、单病种付费、考核付费等医保结算办法开展了全面的政策解读,对涉及卫生院的考核付费结算方式、考核评分标准进行了进一步的解读分析,提高医疗机构对医疗保险付费方式的认知与认可。三是从审核角度分析了日常病历审核及智能审核的常见问题,进一步规范乡镇卫生院的诊疗行为。
通过政策培训,扩大了我县医保政策的宣传覆盖面,提高了乡镇卫生院执行医疗保险政策的准确度,进一步规范了诊疗行为,维护了参保人合法权益,确保了医保基金运行安全。